Почему люди курят? Каждый знает, что это вредно

Почему люди курят? Все знают, что это вредно для здоровья. Существует бесконечное количество научных сообщений об этом и тем не менее, люди продолжают курить (и начало нового).

+106
acca 26 апр. 2012 г., 16:41:12
40 ответов

В течение многих лет я видел рекламу добавки цинка от простуды, и я слышал рекомендации от людей, которые клянутся, что они работают, либо вырезают совсем холодно или сокращение ее сроков.

Исследования, которые я видел были для цинка глюконат конкретно. Видимо, когда-то они были назальный спрей, который был еще более эффективным, но сняли на рынке вызывает постоянная аносмия.

Это эффект плацебо, или все-таки есть доказательства того, что цинк помогает? Если да, Зависит ли это от постановки (глюконат цинка, ацетат цинка или цинка цитрат?) Существуют ли какие-либо риски?

+992
taherspring 03 февр. '09 в 4:24

Я ожирением из-за пищевой зависимости. (Мужчина 30 лет, 180см, 100кг). Я была в нормальном весе до 20 лет (80кг). С тех пор я набрала вес из-за стресса и переедания.

За последние 8 лет я теряла и набирала вес снова и снова. Мне удалось спуститься до 85кг несколько раз много спорта (бег или плавание 5 раз в неделю).

Но результат является рекордно низкий вес и уничтожили колени. Я думаю, что проблема пищевой зависимости, мне просто нравится кушать много сладостей и еды в целом. У меня есть здоровые завтраки, обеды и ужины. Дело просто ест слишком много лишнего.

Как остановить пищевую зависимость?

+990
xxbexxdjsxx 10 апр. 2012 г., 21:16:50
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Поскольку Джонсон & Джонсон подал в суд за то что не смог предупредить потребителя о раке опасности применения талька для интимной гигиены, какие есть альтернативы? В Индии?

+967
MJanisse 14 мар. 2015 г., 08:12:54

Это масло вытягивать полезно для здоровья полости рта?

Оно не может быть возможным, чтобы сделать убедительные выводы из трех небольших исследований (ссылка в вопросе) о пользе масла потянуть на здоровье полости рта, особенно когда знаешь, что это аюрведический зубной техникой и большинство авторов, принимающих участие в исследованиях индейцев, так что они могут быть предвзяты к положительным результатам.

Систематический обзор-это, как правило, является более высокий уровень доказательности.

Авторы обзора из Оксфордского университета/Великобритания эффект от масла тянет на содействие Оро гигиена зубов: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний (в PubMed, 2016) пришли к выводу:

Ограниченные данные клинических испытаний позволяют предположить, что нефть потянуть может оказать положительное воздействие на Оро стоматологической гигиены, как видно за короткий период времени расследовано.

Этот систематический обзор включено 26 рандомизированных клинических испытаний, которые были краткосрочные (10-45 дней) и включала в себя лишь 160 участников в общей сложности они "разнообразны в отчетном качество", и в 5 исследованиях эффекта не наблюдалось, что, в целом, это не очень убедительное доказательство.

Авторы (в основном из Пакистана и Саудовской Аравии) следующие обзорные нефти потянув и значение традиционной медицины в Уральске по поддержанию здоровья (в PubMed, 2017) пришли к выводу:

Для современной практики, засасывая масло может быть предложено для дополнения использовать при чистке зубов и зубной нитью, чтобы поддерживать стандартный оральный здравоохранение.

По данным Американской стоматологической ассоциации:

В настоящее время нет достоверных научных исследований, доказывающих, что масло потянуть уменьшает кариес, отбеливает зубы и улучшает здоровье полости рта и благополучия. Основываясь на отсутствие научных доказательств, американское Ассоциация стоматологов не рекомендует масло вытягивать, как гигиена полости рта практика.

Есть ли преимущества масла потянуть более чем на 20 минут?

Я не нашел исследований, которые бы проверить это.

+949
Josy614 6 сент. 2010 г., 05:19:30

Насколько безопасна питьевая радиоактивного углерода-14 во время испытания дыхания мочевины?

+941
Subhash Bal 9 мар. 2011 г., 10:01:22

Я знаю, что потеря волос может быть создано от многих причин, таких как генетические, загрязнение воздуха и так далее.

Но, я хочу знать, существует ли связь между потерей волос и удаления мокроты из горла с высоким давлением на голову или нет. Я поискал в сети, но я не мог найти ничего, связанные с этим вопросом.

+937
user247256 4 янв. 2018 г., 22:39:45

Наиболее надежным источником для диагностики и оценки психических состояний является Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), который публикуется и обновляется каждые несколько лет в Американской психиатрической ассоциации. Последний и самый обновленное издание 5-е издание.

Несмотря на то, что профессиональное руководство для психологов и психиатров, критерии диагностики, которые перечислены для каждого психического состояния, рассматриваемые в книге, являются (в основном) написано таким стилем, что миряне тоже могут понять.

Здесь есть репринт диагностическим критериям большого депрессивного расстройства, и здесь есть репринт диагностические критерии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Пожалуйста, обратите внимание:

  1. Из-за природы этой теме (т. е. широкое разнообразие презентаций), человек не обязательно демонстрировать все признаки для того, чтобы быть диагностированным с определенным психическим состоянием.
    Этот момент можно проиллюстрировать начало большого депрессивного расстройства запись: "пять (или более) из следующих симптомов присутствуют в течение тех же 2-х недельный срок и представить в отличие от предыдущих функционирование..."
  2. Диагностику лучше оставить для медицинских работников, но большим преимуществом является возможность раннего выявления соответствующих признаков со стороны членов семьи или друзей. Если вы спрашиваете, как не профессионала, то прочитайте критерии и быть наблюдательным. Это может спасти жизнь.
+929
Anusha Varghese 24 апр. 2014 г., 12:25:39

Это всего лишь эмпирические данные, предполагая , что слабая иммунная система молодых людей, как правило не все же закончили' реакция на вакцину с дом достаточно анти-тела (и остальные...) после гриппа. Будучи "грунтованный" может быть воспринято как популяризацию фразы, но это не так далеко. Один выстрел был отмечен, чтобы быть не так эффективен в прошлом, а двое были, видимо, видел, как подобные эффективным по сравнению с выстрелами для людей старше детей.

Соответствующий отрывок из ЦКЗ на предстоящий сезон действительно весьма всеобъемлющий и я не могу свалить все исследования, они считают, чтобы прийти к такому выводу: От профилактики и борьбы с сезонным гриппом с помощью вакцин Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации США, 2016-17 сезон гриппа:

Дети в возрасте ≥6 месяцев, как правило, развиваются защитные уровни антител против конкретных штаммов вируса гриппа после получения рекомендованное количество доз сезонных выставлены (101,105,131–134). Иммуногенность исследования с помощью А(H1N1)pdm09 моновалентной вакцины показали, что 80%-95% вакцинированных детей развивается защитный уровень антител к 2009 А(H1N1) вируса гриппа после 2 доз (135,136); ответ после 1 дозы на 50% для детей в возрасте 6-35 месяцев и 75% для лиц в возрасте 3-9 лет (137).

Исследований, связанных с сезонным выставлены среди детей, показали, что 2 дозы вакцины обеспечивают лучшую защиту, чем 1 доза в первый сезон ребенку прививку. В исследовании в течение 2004-05 сезон детей в возрасте 5-8 лет, которые получили IIV3 впервые, доля детей, имеющих защитных антител ответов был значительно выше после 2 дозы, чем после 1 дозы IIV3 для каждого антигена (Р = 0,001 гриппа A[H1N1 в]; р = 0,01 для гриппа[Н3N2]; и p = 0 0,001 для гриппа Б) (138).
Эффективность вакцины будет ниже, среди детей в возрасте <5 лет, которые никогда не получали вакцины против гриппа ранее или которые получили только 1 дозу в первый год вакцинации, чем среди детей, получивших 2 дозы в первый год вакцинации.
Ретроспективное исследование счетов и данных реестра среди детей в возрасте 6-21 месяцев, проведенных в 2003-04 сезона обнаружил, что, хотя получение 2 дозы IIV3 защищал от посещения офиса Для или получения 1 дозы не было (139). Другое ретроспективное исследование когорты детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, большинство из которых получили IIV3 (0.8% получили LAIV3), также проводится во время сезона 2003-04, не нашла эффективности в отношении или среди детей, которые получили только 1 дозу (140). В случай-контроль исследовании около 2500 детей в возрасте 6-59 месяцев, проведенных в 2003-04 и 2004-05 сезонов, будучи полностью привиты (получив рекомендуемое количество доз) был связан с 57% эффективность (95% Ди = 28-74) от ЛКИ за 2004-05 сезон; разовая доза существенно не эффективен (слишком мало детей в исследуемой популяции были полностью привиты в течение 2003-04 сезона, чтобы делать выводы) (141).
Результаты этих исследований подтвердили рекомендацию о том, что все дети в возрасте от 6 месяцев–8 лет, которые были вакцинированы в первый раз должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель. [курсив]


Это может быть представлена как в "эффективности разовая доза живые аттенуированные вакцины против гриппа у ранее непривитых детей: ретроспективный анализ результатов трех исследований детей в возрасте от 2 до 6 лет":

Kaplan-Meier curve for the time to first episode of culture-confirmed influenza illness in year 1 of the study by Bracco Neto et al among previously unvaccinated children aged ≥2 years. LAIV = live attenuated influenza vaccine.

Это означает, что дети, строго говоря, не требуется , чтобы быть привит два раза, после одной прививки от гриппа также предоставляет ряд значительных защиту. Но второй вакцинации, вероятно, существенно увеличивает потенциальную выгоду. Вот почему второй тур рекомендуется.

Эффективность вакцины против гриппа для полностью или частично привитых детей от 6 месяцев до 8 лет в течение 2011-2012 и 2012-2013: важность двух доз затравки

В заключение, в течение 2011-12 и 2012-13, вакцинация с IIV3 снижает риск амбулаторных визитов к Ари, связанных с вирусной инфекцией гриппа примерно на половину. Прививки, полученные в предыдущие сезоны имели профилактическое значение в последующих сезонах в виде остаточного защиты для тех, кто пропустил прививку и грунтования, что увеличило пользу которых выставлены. В частности, детей, грунтованный с 2 доз вакцины против гриппа в предыдущем же сезоне появилась возможность насладиться еще большую профилактическую ценность от IIV3 и, возможно, снижает риск развития А(H3N2) болезни на две трети.

Иммуногенность и реактогенность трехвалентной сплит-вакцины против гриппа у ранее непривитых детей в возрасте 6-9 и 10-13 лет

Иммунизации ранее непривитых детей против гриппа считается, что необходимы две дозы вакцины. В настоящее время нет общего консенсуса по поводу отсечения возраст на две дозы схемы вакцинации. Введение второй дозы вакцины в ранее невакцинированных детей представляется целесообразным из-за ограниченного иммуногенность одной дозы вакцины против гриппа у детей раннего возраста. [...] Эти рекомендации основаны на предположении, что значительная часть этих детей являются иммунологически на ıve...

Любой, кто подвергался антигенов вирусов развивает остаточный иммунитет. Этот ограниченный иммунитет еще больше ослабляет с течением времени, поскольку вирусы так сильно и так быстро. Таким образом, человек может потребовать 'обновление' в этих информационных антител для иммунной системы на основе штаммов вируса в настоящее время в тренде'. Маленькие дети имеют более слабый адаптивного иммунного ответа и , вероятно, никакого остаточного иммунитета. Обе точки мысли должны быть рассмотрены два режима вакцинации.

+915
Srikanth Thimmapuram 6 июн. 2014 г., 12:31:21

Именно для того, чтобы подчеркнуть безопасность ультразвукового исследования и указать, что вы или ваш плод не будет подвержен какой-либо радиации, как это может быть в некоторых других популярных методов визуализации, кроме УЗИ.

+905
holzkiste 10 мар. 2011 г., 05:32:55

1. Помощники врача: обзор литературы (медицинских работников нормативно-Консультативного совета - HPRAC, 2011 )

В обзоре упоминаются несколько исследований об эффективности фельдшеров.


2. Вклад фельдшеров в системе первичного звена систем (Pubmed, в 2012)

Современные исследования показывают, что ПА может способствовать успешному достижение основных функций, в частности, оказание комплексный уход, доступности и подотчетности.

3. Медсестра ведения пациентов с незначительными заболеваниями в общесоматической практике: многоцентровое, рандомизированное контролируемое исследование (BMJ в, 2000)

Пациенты были очень довольны обе медсестры и врачи, но они были значительно более удовлетворены своей консультации с медсестрами (среднее (СД) оценка удовлетворенности 78.6 (16.0) 100 баллов для медсестер в 76.4 (17.8) для врачей...


4. Еще один из BMJ, 1995: создание малой болезни медсестра в занятом общей практики

  • Медсестра управляется 86% пациентов без контакта с врачом; половина требует подписания рецепта
  • Половине пациентов требуется только советы по уходу за собой и 79% не reconsult
  • Практика медсестры могут успешно управлять многие пациенты с просьбой в тот же день встречи с терапевтом
  • Из 696 консультаций в течение шести месяцев, 602 (86%) требуется врач контакт. 549 (79%) пациентов не reconsult об этом эпизоде болезни и 343 (50%) пациентам были даны консультации только на самообслуживание. Обученные медсестры могут диагностировать и лечить большую часть больных в настоящее время консультирование врачей общей практики о незначительных заболеваний при условии, что у медсестры есть немедленной доступ к врачу.

+876
evtejj 6 окт. 2012 г., 18:21:29

Как долго последствия свертывания стираться. Предполагая, что одна доза по 600 мг аспирина и сколько именно он влияет на свертываемость незначительные кровотечения?

+844
Melvin Mejia 10 мар. 2012 г., 10:11:35

Нет определенного профилактики. Зубы естественным образом ослабевают с возрастом как и остальные части тела. Однако, курение, жевание табака, нездоровой пищи, и пить сладкие напитки будут не сразу вызвать его, но наверняка будет ее ускорить и сделать хуже. Чистить ваши зубы щеткой и зубной нитью по крайней мере, дважды в день для каждого должно помочь предотвратить кариес. К сожалению, многие люди теряют некоторые из их зубы по тому времени, когда они находятся в их 80-ых и может начать показывать признаки кариеса уже в 40 лет. Вы можете только сделать то, что самые здоровые и надеяться на лучшее.

+842
Leonard Challis 15 авг. 2012 г., 15:05:53

Калорийность оценкам от фитнес-трекеров, таких как Fitbit для являются крайне ненадежными, до точки, где такие описания, как "угадать" являются обоснованными. Например, недавнее исследование обнаружило ошибок от 30% до 90%, при ходьбе является форма физических упражнений с наивысшим ошибок.

В догадку, я бы сказал, что причина, по которой вы не теряете вес, потому что производитель переоценивает свою энергию сжечь около 2000 ккал в день. 5000 ккал в день-это типичные для человека, занятого тяжелым физическим трудом (например. рытье рвов).

+842
dgsleeps 17 авг. 2019 г., 08:50:34

Я не могу найти источник, который четко говорит, как быстро диагноз для того, чтобы узнать, будет ли кто-то переносит боррелиоз или не может быть проведена (надеюсь понятно что я имею в виду, у меня есть небольшой медицинский опыт, так что я это лучший способ я нашел, чтобы положить его).

Этот вопрос особенно актуален для меня, потому что я подозреваю, что я несу боррелиоза с 1,5 или 2 месяцев[*] и я сейчас рассматриваю к врачу в больницу для этого прямо завтра, но только если диагноз может быть сделано быстро в течение нескольких часов с помощью простого анализа крови.

Если он принимает, однако более подробный анализ моего тела жидкости для того, чтобы найти его, и если анализ занимает несколько дней для того, чтобы иметь диагноз, то я оставляю его и увидеть моего обычного врача в понедельник для того, чтобы слить кровь для его возвращения. На выходные, больницы серьезно недоукомплектованы здесь, в Австрии, поэтому я не хочу раздражать там сотрудникам с просьбой не заключать.

[*]Если кого-то интересует почему я подозреваю, что я беру его с собой: во-первых, след от укуса клеща все равно видна и иногда зуд (хотя обычно красные высыпания никогда не появляются на моей коже), а во-вторых, у меня приступы пота, не делая каких-либо физических нагрузок заранее, предполагая, что моя иммунная система находится под стрессом.

+637
Grandmagail 2 февр. 2013 г., 02:09:19

Я мужчина и у меня длинные волосы. Но некоторые люди предупреждали меня и сказал мне, что длинные волосы делают его более вероятно, чтобы упасть.

Я ничего не нашел в интернете действительно убедил меня.

Это реальная причина или просто миф? Если это реальная причина, это происходит только (или больше) для мужчин?

Я должен все же пойти в парикмахерскую, чтобы регулярно подстригать концы? Позволяя ему расти без каких-либо резать плохо (если я забочусь о нем с другими способами)?

+602
Kalvin 1 июл. 2013 г., 11:42:58

Рекомендуется носить УФ-защитой купальник, который прикрывает руки и ноги для защиты кожи, способствует предотвращению рака кожи, или это тоже паранойя, учитывая, что большинство мужчин и женщин носить плавки / бикини / купальники? Солнце дает преимуществ, таких как витамин D. Это купание в самом деле только здоровые стволы для организма человека?

+586
AKASH 10 июн. 2014 г., 16:34:00

Тя менструации может быть патология, которая называется меноррагия.

Существует множество препаратов:

  • НПВС, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин в IB, другие) или напроксен натрия (док), помочь уменьшить менструальные кровопотери. НПВС имеют дополнительное преимущество, освобождая болезненные менструальные спазмы (дисменорея).
  • Транексамовая кислота (Lysteda) только нужно быть принято в течение менструальной фазы.
  • Оральные контрацептивы могут помочь отрегулировать менструальный цикл помимо контроля над рождаемостью.
  • Гормон прогестерон может помочь исправить гормональный дисбаланс и тем самым снизить меноррагии.
  • Внутриматочные средства могут выпустить типа прогестина под названием левоноргестрел, который делает стенки матки тонкие и уменьшает менструальные выделения крови и судороги.

Источник: MayoClinic.org, MedScpae.com

Тем не менее, это то, что нужно проконсультироваться с гинекологом с. Меноррагии также может привести к анемии (снижение эритроцитов в крови), если организм не может идти в ногу с сильным кровотечением.

+555
Alexandre Rafalovitch 2 авг. 2013 г., 19:07:24

Мигрень ауры чем-то похожи на эпилептические припадки; наиболее принятая теория, что они вызваны угнетением корковых нейронов, которая распространяется по всей коре головного мозга во время приступа.

Кортикальная Распространяющаяся Депрессия

Мигренозная Аура Pathophysology

+472
TheFreal 23 мар. 2015 г., 15:37:58

Мой отец был укушен пауком на левой стороне лба в 1989 году во время поездки в Америку. Типа паук никогда не было, но отек был очень тяжелым (почти бейсбол размера). Он выздоровел без всяких последствий.

Однако каждое лето в годовщину кусаются, в чрезвычайно жаркую погоду, место укуса опухнет и станет красным/воспаляется.

Он никогда не стремился к медицинской помощи для набухания, но она осталась загадка/головоломка.

В 90-х он ушел в отставку, чтобы никогда не зная, почему, но я думал, я хотел бы поставить вопрос на ЮВ, чтобы наконец-то пролить свет на этот вопрос.

Опухоль не вернулась с примерно 2002-3 и, кажется, о том, что она рассеялась, но я задавался вопросом в течение длительного времени, что приведет к десятилетнему циклу отек?

+468
violette 17 авг. 2013 г., 14:25:24

Я в школе, заинтересованы в диагностике и лечении пациента и вот почему я задаю этот вопрос. Я недавно слышал про пациента с терминальной уремической энцефалопатии и diabets. У него бред и он кончился диализном лечении, потому что его halucinations (он сорвал медицинского оборудования). Он ходил на диализ три раза в неделю в течение 15 лет. Он имеет около 70 лет. Он не представляет каких-либо признаков деменции. Я предположил, что halucinations началась из-за повышенного уровня мочевины. Анти-pshichotic не работал на него. Без диализ терапия, он, вероятно, умрет в течение нескольких дней. Я очень заинтересован в этом деле и интересно о лечении. Не то, что остается делать? Всего наилучшего!

+467
Tim Jahn 20 сент. 2011 г., 00:16:19

Болезни, связанные с низким уровнем кортизола, известная как надпочечниковая недостаточность (так называемый, потому что надпочечники отвечают за кортизола производства). Утром кортизол-это не окончательный тест для диагностики надпочечниковой недостаточности.1 потому что кортизола меняется в соответствии с суточным ритмом (т. е. с вашего тела, цикл сон-бодрствование).

caption

Ось X представляет время, в день 24 часа.2 переход от темно-желтого до светло-желтого цвета указывает на обычное время пробуждения. Ось Y показывает плазменный уровень кортизола.

ОП упомянул в комментариях , что это значение было получено четыре часа до привычного времени пробуждения. Как показано на графике выше, это предсказуемо корыта (т. е. низкая точка) в сыворотке крови кортизола. С другой стороны, в "нормальном" диапазоне, скорее всего, откалиброван на пиковый уровень. (Этот тест должен быть сделан вскоре после пробуждения, аппроксимирующей пик.) То, что было получено значение ниже нормального диапазона предсказуем.

По этой причине, confirmatory испытание является обязательным для диагностики надпочечниковой недостаточности. Это, как правило, включает в себя введение АКТГ (адренокортикотропный гормон) – физиологичным стимулятором продукции кортизола и анализ уровня кортизола через фиксированные промежутки времени после этого, чтобы оценить адекватный рост. Лишь после неадекватных адреналовая реакция проявляется может диагноз быть сделано.3

В ответ на вопросы ОП, то:

Это нормально, чтобы обработать низкие уровни кортизола....?

Нет, кроме как в исключительных обстоятельствах, подтверждающего тестирования обязательны перед началом лечения.

Вполне нормально отношусь...без симптомов?

Эти симптомы надпочечниковой недостаточности являются крайне расплывчатыми, и ОП указывает на то, что есть на самом деле какая-то жалоба с запросом на проверку. Неадекватное лечение надпочечниковой недостаточности может остаться незамеченной, пока стрессор вызывает угрожающее жизни состояние, известное как надпочечниковый криз. Если правда неадекватная реакция на АКТГ показали, это надо лечить.

Разве это нормально, чтобы не делать каких-либо дальнейших показ возможные причины (моего врача не)?

Это стандарт, которому необходимо следовать низкий уровень кортизола с помощью теста стимуляции АКТГ. С другой стороны, если это лишь слегка ниже нормы вашей лаборатории, учитывая вероятность того, что фактически измеряется ближе к кормушке, чем пик уровня кортизола, можно представить сценарий, где это может быть разумным, чтобы бросить его. В дополнение к ссылка диапазон, детали предъявляя претензии и любой физический экзамен или отклонения лабораторных показателей необходимо принять решение по этому вопросу. Эта часть выходит за рамки здравоохранения.ЮВ.


1. Нормальное значение, с другой стороны, может исключать условие.

2. Обратите внимание, что цифры произвольные; циркадный время не совпадает с часами времени, даже если они не соответствуют в отдельных привык просыпаться в 08: 00.

3. Как и большинство вещей в жизни, это на самом деле сложнее. Это возможно, чтобы иметь вторичная надпочечниковая недостаточность (где эта проблема включает мозг выработки АКТГ) и еще "сдать" АКТГ стим. испытания, если условие последних начала и надпочечники не атрофируются.


Ссылки

Никола Нири и Линетт Неман. Надпочечниковая недостаточность - этиология, диагностика и лечение Карр ОПИН Эндокринол диабета обес. Июня 2010; 17(3): 217-223.

Марк С. РЭА и соавт. Связь утреннего кортизола в циркадной фазы и растут в молодых взрослых с задержкой сна раз Международный Эндокринологический журнал, 2012.

+445
gadkiyputenok 3 нояб. 2017 г., 21:57:29

Нарушение опорно-двигательного аппарата (МСД) является тот, который связан с костно-мышечной системы (опорно-двигательного аппарата).

  • Это МСД подмножество мышечные нарушения или отдельных патологических категории в целом?
  • Если так, есть ли различие между MSD и мышечных расстройств, которые не МСД?
  • Не могли бы вы привести примеры в каждом конкретном случае?
+424
Ogi the Yogi 7 авг. 2019 г., 17:55:30

1. Измерить концентрацию в крови в течение долгого времени путем внутривенного

Сначала нужно вводить препарат в такой форме, которая имеет 100% биодоступность, или полностью поступает в системный кровоток. Это достигается внутривенным (IV) введения препарата. Тогда измеряет концентрации препарата в течение длительного времени, чтобы получить то, что называется областью под кривой (AUC).

2. Измерять концентрацию крови через разные пути введения

Далее вам давать лекарство, но через разные пути введения, например перорально, сублингвально, ректально, внутримышечно... что угодно. Как и прежде, необходимо измерить концентрации в плазме препарата в течение длительного времени для получения другой АУК. Затем вы сравниваете AUC для этого пути введения и AUC Для, когда он имеет 100% биодоступность. Соотношение АУК относительно АУК со 100% биодоступностью позволит вам рассчитать биодоступность маршрут.

Хотя эффективной устной форме, метилтестостерон более эффективными по этим парентеральном путях, которые, как утверждается, примерно в два раза больше его биодоступность.

Это AUCs для 10 мг сублингвально (слева) против 25 мг внутрь (справа) метилтестостерон:

enter image description here

По сути, это о том, что для той же дозе, сублингвально будет привести к примерно в два раза АУК перорального приема.

От: Alkalay и соавт.(1973). Сублингвального и перорального применения метилтестостерона. Сравнение биодоступности препарата. Журнал По Клинической Фармакологии И Новых Лекарственных Препаратов, 13, 142-151. https://doi.org/10.1002/j.1552-4604.1973.tb00075.x

+423
rik130787 16 сент. 2013 г., 03:07:48

Предпосылка неверна. Внутренний анальный сфинктер находится в состоянии хронического сокращения и не находится под добровольным контролем. Когда происходит дефекация сфинктера расслабляется, позволяя прохода прямой кишки содержание. Даже при наличии колостомы еще вырабатываемой слизи, который должен быть выслан на регулярной основе. Нет неупотребления происходит.

https://www.britannica.com/science/anal-canal

+388
phantom27 12 мар. 2018 г., 18:08:16

Я хочу использовать правильные общепринятые названия для известных болезней и клеток и типов тканей в моих научных исследований. Есть веб-ресурс, где я могу посмотреть условия и сделать ссылку на этот ресурс?

+377
Black Frog 7 нояб. 2010 г., 09:55:17

Сероквель (Кветиапин) хорошо известна причина, пожалуй, самый седативный эффект среди всех препаратов в атипичных антипсихотических класса лекарств из-за его сильной гистаминовые и альфа-рецепторов антагонизм.

На самом деле, Хотя существует много споров вокруг этого, Сероквель время назначают чаще как вне зарегистрированных показаний, для лечения бессонницы из-за сильного седативного эффекта препарат. Это несколько спорно из-за широкого спектра действия препарата и возможные изменения в фазе быстрого сна.

Это, конечно, разумеется, что более высоких дозах препарат вызывает больше побочных эффектов. Это, как правило, дозы называют 'или 'дозозависимые побочные эффекты.

Опубликована информация для кветиапином же показывает, что сонливость является, скорее всего, дозой, но это не так уж много.

В клинические испытания препарата для лечения шизофрении у детей в возрасте 13-17 лет, в прописывания информации для Сероквель государств:

Неблагоприятные события, которые были потенциально дозы с более высокой частотой в 600 мг группы по сравнению с 400 мг группы включали сонливость (50% против 57%), тошнота (6% против 10%) и тахикардия (6% против 9%).

Кроме того, информация о назначении Сероквель XR и имеет следующий график:

enter image description here

Так, это, конечно, кажется, что более высокие дозы Сероквель не привести к повышенной заболеваемости сонливость, но это, кажется, не быть большая разница между дозами.

+361
Tomek Brek 31 мая 2010 г., 13:18:37

Предыдущий ответ не относится к клиническим исследованиям, поэтому я думал, я хотел бы взглянуть.

Мы выбрали клинических исследований, я видел, предлагаю не смыть водой после чистки.


По данным Doméjean, и соавт. (2018), вы не должны полоскать после чистки.

Для получения актуальной эффект зубной пасты с фтором, пациенты должны быть поощрены, чтобы выплюнуть зубную пасту и не смывать водой после чистки (Doméjean, и соавт. 2018).

Эшли, с соавт. (1999) посмотрел в КПУ (кариозные, отсутствует или запломбированные зубы) уровней для смывания водой и не полоскать, а КПУ уровни были ниже среди тех, кто полоскал другими методами или не полоскать после чистки. Однако те, кто утверждал, что не смыть было ниже среднего КПУ, чем другие субъекты, который был "на грани значимости".

Средний КПУ из 1,137 субъектов, ополоснуть чашку или стакан воды после чистки зубов был достоверно выше (среднее 3.97, СД 3.74), чем те, кто полоскал другими методами или не промывать (имею в виду 3.61, СД 3.79, Р= 0,012, табл. 1). Это составляет 9% разница в КПУ по сравнению с теми, кто не использовать стакан. В 69 (2%), который утверждал, что не промыть было ниже среднего КПУ (2.91, СД 3.24), чем другие субъекты, который был на границе значимости (P= 0.063) (Эшли, и соавт. 1999)

Так что ответ на твой вопрос

Мы должны смыть водой после чистки зубов?

Глядя на КПУ уровней после смывания водой по сравнению с не, и, глядя на Doméjean, и соавт. (2018), клинические исследования показывают, чтобы не смыть водой после чистки

Ссылки

Эшли, П. Ф., Attrill, Д. С., Эллвуда, Р. П. Уортингтон, Х. В., & Дэвис, Р. М. (1999). Привычки чистки зубов и кариеса опыта. Кариеса исследования, 33(5), 401-402. номер doi: 10.1159/000016540

Doméjean, С., Мюллер-Болла, М., & Физерстоун, Ж. Д. (2018). Кариес профилактическая терапия. Клинической Стоматологии Обзор, 2(1), 14. Дои: 10.1007/s41894-018-0025-5

+355
KouKariya 4 сент. 2013 г., 13:47:22

Вопросы, касающиеся очень маленького ребенка или младенца.

+322
user3270593 25 сент. 2010 г., 22:34:20

В КМП США базовой подготовки нам пришлось узнать так называемой Т-поплавок. Это поплавок выживания, где вы просто висеть в воде с вашим обмякшее тело, затем каждые 10 секунд или так вы приведите руки к груди, прямо в Т, выдохните, а затем надавите руками. Затем наклонить голову из воды и вдохнуть. Для того, чтобы пройти, призывник должен сделать это в течение 30 минут. Я сделал, но упал совсем спит при этом. Они должны были разбудить меня, чтобы вытащить меня из бассейна. Человек, я расслабился после этого!

Так что да! Вы можете заснуть в воде, не обязательно во время купания, так как при переходе от точки А к точке Б, но вы можете заснуть, не тонет.

+277
tendersej 7 февр. 2010 г., 15:35:38

Гриффин, Роберт, Yeonwoo Лебовиц, и Ребекка на английском. Трансформации клинических исследований в США: проблемы и возможности: мастерская резюме. Национальная Академия Пресс, 2010. Гарвард (зеркало):

Меньше чем половина всех медицинских процедур сегодня поддерживаются доказательствами (МОМ, 2007), однако у Соединенных Штатов нет четких приоритетов пробелов в медицинских свидетельств и выделения клинических исследований ресурсы, чтобы качественно и эффективно восполнить эти пробелы доказательств.

Как я могу быстро узнать, является ли лечение подкреплены доказательствами? Я знаю, мог бы сделать обзор литературы, но есть ли более быстрый способ, без того, чтобы спросить врача?


Ссылки:

  • (МОМ, 2007,) Майкл Макгиннис, LeighAnne Олсен, Кэтрин Bothner, Даниэль, и Дара Aisner. Изучение того, что работает лучше: нации нужны для доказательства о сравнительной эффективности в здравоохранении. МОМ круглый стол на тему доказательной медицины. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64784/?report=classic ; https://web.archive.org/web/20170211005938/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64784/

    Оценки варьируются широко, касающиеся доля медицинского обслуживания в США, которая основана на, или поддерживается, надлежащие доказательства [9-14]. Однако, учитывая озабоченность по поводу того, в какой степени эта информация может быть обобщена и качество доказательств, которое используется, в некоторых местах эта цифра гораздо ниже половины. Вне зависимости от конкретного уровня, нет вопроса о необходимости совершенствования. Частью проблемы является надлежащим доставку того, что уже доказало свою эффективность. Медицинская помощь становится все более сложной с увеличением многогранный хронических заболеваний, развитием новых мероприятий, и давление, чтобы сократить время взаимодействия пациентов и врачей в условиях большого административного бремени. Новые подходы управления, систем поддержки принятия решений и стимулы будут необходимы, чтобы помочь поставщикам и пациентов работать совместно для обеспечения того, чтобы оказываемая помощь уход, который считается наиболее эффективным.

+268
user61709 23 мая 2016 г., 09:46:10

Одни, чтобы сократить линзы на Ближний фокус, один, чтобы удлинить его на дальний фокус?

Или есть один "ресничный" мышца, которая либо занимается или нет?

+212
Vikram Raj 2 янв. 2018 г., 11:20:57

НПВП также могут привести к язве желудка, которая может быть смертельным, если не лечить. Вы на самом деле можете истечь кровью до смерти.

Ссылки:

для язвы:


для смерти:









+202
Randal N Julie Holland 22 нояб. 2019 г., 20:07:01

Как мы знаем, что HCl является сильной кислотой. Это очень опасно и губительно для кожи и может привести к повреждению тканей кожи очень плохо, и если его пить с кем-то, его здоровье очень сильно страдает и он умер. Но когда НСL производится нашему желудку это не вредит стены нашего желудка.

Почему?

+193
anyone 27 июл. 2017 г., 13:27:26

Название говорит все это - будет что-нибудь с медицинской точки зрения негативного никогда не случится, если я никогда не чешется чешется? Более конкретно, одно, что не исходит от чего-то, как насекомое, но это скорее самопроизвольную ощущения.

+174
CamLewis 4 янв. 2010 г., 15:52:32

Наши тела растут волосы в разных местах, но обычно мы не замечаем ощущение собственных волос отдыхала на нашей коже. Кажется, что мозг фильтрует эту (вероятно, чтобы сохранить наше здравомыслие!)

Каждый раз в некоторое время, может быть, один или два раза в год, я пойду через период, когда я чувствую, некоторые из волосков на левой брови касаясь кожи там. Когда это происходит, я чувствую его весь день, каждый день, в течение нескольких недель. Он чувствует, как если бы волосы вились неправильно и что я могу исправить это, просто разглаживая брови, но если я прикоснуться к ней или попытаться сгладить ее, ощущение становится только заметнее. Это всегда происходит исключительно на левой брови, никогда не право.

На этот раз я также заметил, что я чувствую, некоторые из волосков на краю моей голове ближайшего левой брови. Расчесывания волос в этой области с мой палец, кажется, помогает на несколько секунд, но ощущение быстро возвращается.

Есть ли название для такого состояния? Я пытался исследовать это, но до сих пор при попытке поиска все это я нашел людей, которые обсессивно-компульсивно ход свои брови, которые я не думаю, что это тот же вопрос, как и то, что я испытываю.

+157
Ren Laydel 13 июл. 2011 г., 14:20:40

Допустим, вы съедаете 50 грамм картофельных чипсов, которые имеют гликемический нагрузки 12 (по данным Harvard.edu) и вы едите его с 1 ОЗ. Семян подсолнечника с нагрузкой ги 2.5. Поэтому общая нагрузка ГИ то 14.5 ?

Ли протеин повлиять или понизить гликемическую нагрузку?

Если да, пожалуйста, объясните. Что такое расчет по которому вы сможете узнать, сколько гликемическую нагрузку опускается?

+157
dontless Rahul 2 июн. 2010 г., 07:14:07

В приведенном выше названии, "питание" предназначен для обозначения питательные вещества преобладают в молоке. (Я не биохимик, поэтому я написал невнятно.) Диетологов Канады утверждают, что все в возрасте 19-50 нужно 1000 мг кальция ежедневно. Пожалуйста, удалите все эти продукты (например эти)
от количества, необходимого для удовлетворения суточной потребности,
не может быть производительно потребляется.
Это нереально съесть в день 5 стаканов капуста, капуста, йогурт; или 10 чашек репу, и т. д...



Уолтер Уиллет, доктор медицинских наук (Мичиган) км / ч УОЗ (Гарвардский университет) и Дэвид Дженкинс Д. ДМ (Оксфорд).

[Источник:] но есть общее мнение, что мы должны потреблять много молока, потому что позволит предотвратить остеопороз и переломы. Однако исследования, которые смотрели на потреблении молока и молочных продуктов, не показывают, что люди, которые пьют больше коровьего молока, имеют более низкий риск трещиноватости”.

“У человека нет питания требование на молоко животного происхождения, эволюционно недавнее дополнение к диете,” Уиллет и его соавтор, Дэвид Людвиг из Бостонского детского госпиталя, написал в статье, опубликованной в сентябре в журнале, журнале JAMA педиатрии.

Этой программы ТГС также сомневается в молоко, и особенности Алисса Гамильтон доктор юридических наук (Торонто) кандидат (Йельской школы лесного хозяйства и экологических исследований) и проф Дуглас Гофф МС н. (Корнелл)

Примечание: мои опасения по поводу шарлатанства и псевдонауки обязывает меня включить postnomials, но извините, если они чрезмерны.

+93
Stephen Penton 6 мая 2013 г., 21:07:18
Отделение физиологии и медицины связаны с эндокринными железами и гормонами.
+68
William Brown 15 июл. 2016 г., 07:09:14

Не к мозгу.

Посмотрите на две схемы. Височная артерия-это ветвь наружной сонной артерии, которая остается за пределами черепа. Внутренняя сонная артерия идет внутри черепа.

enter image description here

Вы не могли сжимать череп с солнцезащитные очки, если вы пробовали.

enter image description here

Многие головные боли связаны с мышечным/сухожильного боли в головы и шеи, а не мозгами. Давление в височной области может вызывать боли в мышцах и постоянное давление может вызвать судороги. Ограничивающих поток по артериям Вашего лица в теории может уменьшить поток к мышцам головы, вызывая боли и ишемии. Это менее вероятно, чтобы быть причиной боли от давления солнечные очки, так как есть много коллатерального кровотока, но не невозможно.

Обратите внимание, что передача силы через настоящий череп через сжатие, что является довольно прочной кости, потребуется большое давление (порядков выше того, что солнцезащитные очки способны) и будет включать ломкости костей. Тогда ты будешь смотреть на предынсультное симптомы ЧМТ. Что не происходит с тобой.

Я не собираюсь обсуждать ваши симптомы путаницы, которая начинается на путь индивидуального врачу. Если вас беспокоят какие-либо из симптомов, обратитесь к врачу.

Узнать какие лучше очки или закрепить петли.

+53
jjwebster 1 дек. 2016 г., 06:50:02

Я спросил несколько врачей об этом и они сказали, что вакцина от бешенства не надо. Вакцина против бешенства, предназначена для людей с высоким риском заражения вирусом бешенства, такие как исследователи, работающие с бешенства, ветеринары, животные и контроля персонала.

Тем не менее, они рекомендуют оставаться в настоящее время с противостолбнячной вакцины, как уличный кот, возможно, забрать некоторые бактерии, которые вызывают столбняк в свои когти и, возможно, направить его к лицу, если они царапают их.

+49
Andrew Massena 17 февр. 2017 г., 01:25:36

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil